Simptomele sarcinii cu gemeni – Tot ce trebuie sa stii

Ce factori cresc sansele de sarcina gemelara?

In Statele Unite, nasterile de gemeni reprezinta aproximativ 3% din toate nascutii vii, potrivit Institutului National de Sanatate (NIH). Cativa dintre factorii probabili care ar putea creste sansele unei sarcini gemelare sunt:

• Metode de tratament al fertilitatii. In tehnicile de reproducere asistata (ART), cum ar fi IVFiX. O tehnica de reproducere asistata in care ovulele si sperma sunt procesate pentru a forma un embrion in afara corpului, de obicei intr-un laborator. (Fertilizare in vitro), tratament ZIFTiXFertility in care ouale fertilizate sunt plasate direct in trompele uterine pentru implantare. (Transfer intrafallopian zigot), GIFTiXFertility tratament in care ovulele si spermatozoizii sunt plasate direct in trompele uterine pentru fertilizare. (Transfer intrafallopian gamete), mai multi embrioni sunt transferati in uter care pot duce la gemeni (1).

• Dupa varsta de 30 de ani, organismul unei femei produce mai mult FSH (hormon de stimulare a foliculilor), ceea ce duce la eliberarea a mai mult de un ovul din ovar. Acest lucru creste sansele de sarcina gemelara (2).

• Daca sunteti peste inaltimea medie cu un IMC de 30 sau mai mare, sansele de a ramane insarcinata cu gemeni cresc.

• Daca esti deja mama pentru gemeni, atunci exista sanse de succes din nou.

Cercetarile au aratat ca varsta mamei poate influenta sansele de a avea gemeni. Graficul CDC compara ratele de nastere la gemeni la 1.000 de nasteri in randul femeilor de diferite grupe de varsta in anul 2014 si 2018. In ciuda decalajului de patru ani, datele au aratat in mod constant o crestere a probabilitatii de a avea gemeni pe masura ce femeia creste. Rata natalitatii la gemeni la femeile cu varsta cuprinsa intre 40 si 54 de ani a fost dubla fata de ratele natalitatii in randul femeilor cu varsta intre 20 si 24 de ani.

Rata natalitatii duble in functie de varsta mamei in SUA

Chiar daca nu faci parte din niciuna dintre categoriile de mai sus, s-ar putea sa ai totusi sansa sa porti gemeni. Deci, de unde stii daca esti insarcinata cu gemeni?

Semne timpurii ale sarcinii gemelare

Aceste semne timpurii de sarcina va sugereaza despre gemenii tai.

• Nivelurile mai mari de hCG duc la greturi matinale extreme in primele doua saptamani de sarcina. In unele cazuri, s-ar putea sa va confruntati cu greturi extreme de dimineata, care sunt denumite si hiperemesis gravidarum (3).  Si greata extrema se poate instala chiar inainte de lipsa menstruatiei.

• Sarcina gemelara se traduce prin oboseala , epuizare, somnolenta si letargie, dupa doua pana la trei saptamani de sarcina. Deoarece trebuie sa hraniti doi bebelusi, aveti nevoie de un somn bun si de hrana suficienta pentru ca corpul sa functioneze corect.

• Cand transportati doi bebelusi, va dezvoltati un apetit crescut , deoarece corpul dumneavoastra solicita mai multa hrana pentru bebelusii in crestere.

• Burta geamana insarcinata este evidenta, deoarece umflatura este mai mare decat in ​​mod normal . Uterul dumneavoastra s-ar putea extinde mai mult decat cel al mamelor singure, deoarece trebuie sa gazduiasca doi copii.

• Schimbarile de dispozitie devin comune datorita intensitatii mai mari a hormonilor generati de organism pentru a satisface cerintele de dezvoltare ale bebelusilor tai. Acest lucru este usor de observat de la sase saptamani de sarcina.

• Sarcina este detectata prin cresterea nivelului de hCG in sange sau urina. Daca nivelul este mai mare decat intervalul normal, atunci este un indiciu al unei sarcini gemelare.

Mary Burns, mama unor gemene adorabile, reflecta asupra provocarilor unei sarcini gemelare. Ea impartaseste: „A purta gemeni nu este doar dublul bebelusilor, ci uneori dubleaza si simptomele sarcinii. Numiti, si am experimentat-o ​​in timp ce gateam acesti copii. Boala de dimineata. Verifica. Aversiunile alimentare. Verifica. Epuizare. Verificati dublu. Crampe uterine, dureri de spate, vise ciudate, insomnie, schimbari de dispozitie, acnee, anemie care necesita infuzii cu fier, arsuri la stomac, umflare (oh, umflarea). Am mentionat aversiunile alimentare si epuizarea? Pe langa faptul ca eram atat de epuizata din punct de vedere fizic, incat a trebuit sa ma opresc cu totul de antrenament, am avut cele mai intense aversiuni alimentare pe durata sarcinii. Nu au plecat niciodata – ei bine, abia a doua zi dupa ce am nascut (i).”

Pe langa acestea, exista mai multe semne si simptome, care diferentiaza o sarcina gemelara de o sarcina normala.

Mai multe semne si simptome ale sarcinii gemelare

In functie de semnele timpurii, poti decide daca esti sau nu insarcinata cu gemeni. Dar exista mai multe semne care te-ar ajuta sa ajungi la o concluzie mai buna.

• Medicul dumneavoastra verifica in mod regulat inaltimea fundului, care este luata de la partea superioara a osului pubian pana la partea superioara a uterului. Aceasta indica varsta de dezvoltare a fatului. Inaltimea fundului este masura saptamanilor in care ati progresat in sarcina. Daca masura este mai mare de un centimetru pe saptamana, atunci poate fi un semn de sarcina gemelara.

• Spre sfarsitul primului trimestru, medicii pot efectua un test numit Doppler pentru a detecta bataile inimii fetale. Daca purtati gemeni, puteti auzi batand doua inimi. Cu toate acestea, rezultatul Doppler este mai putin precis decat ultrasunetele, deoarece este dificil sa diferentiezi o batai ale inimii de cealalta.

• In sarcina gemelara, respiratia scurta este un semn precoce din cauza impingerii impotriva diafragmei puse de doi bebelusi. Trebuie sa va consultati medicul daca va simtiti inconfortabil.

• Crampele sunt un semn precoce al sarcinii gemelare, deoarece uterul se mareste mai mult decat in ​​mod normal.

• Travaliul prematur este frecvent in timpul sarcinilor gemelare si necesita asistenta medicala imediata.

• Durerile frecvente de spate sunt rezultatul cresterii in greutate in exces, maririi uterului si activitatii hormonale excesive. Sa stai drept si sa tii pieptul sus te poate ajuta sa te relaxezi. Asigurati-va ca purtati pantaloni plate si evitati sa va blocati genunchii in timp ce stati.

• Urinarea frecventa este frecventa in timpul sarcinii. Dar in cazul sarcinii gemelare creste din cauza presiunii exercitate de uterul in crestere, care este mai mare ca dimensiune, asupra vezicii urinare. Cu toate acestea, nu reduceti aportul de lichide, deoarece este necesar sa va mentineti corpul hidratat. In afara de acestea, mai exista cateva semne si simptome ale sarcinii gemelare care sunt foarte asemanatoare cu sarcina obisnuita.

• Este posibil sa aveti pofte si aversiuni alimentare si sa va simtiti greata de mirosul anumitor alimente.

• Sarcina gemelara necesita mai mult flux sanguin pentru dezvoltarea sanatoasa a bebelusilor. Fluxul sanguin crescut pune presiune asupra venelor, ducand la vene varicoase in general pe picioare. In plus, o impingere semnificativa a bebelusului in uter determina presiunea pelvina si compresia partilor pelvine, ducand la marirea venelor din apropierea vaginului.

• Problemele de digestie, cum ar fi balonarea, constipatia si arsurile la inima sunt un semn precoce. Evitati alimentele picante si uleioase, mentineti-va hidratat si luati mese mici, dar dese, pentru a va simti mai bine.

• Insomnia sau lipsa somnului este ceva pe care il puteti experimenta din cauza durerilor de spate, crampe, edem, indigestie, oboseala, greata si varsaturi. Cel mai bun mod de a dormi in timpul sarcinii cu gemeni este pe lateral, cu o perna intre picioare si sub burta.

• In timpul celei de-a patra si a cincea saptamani de sarcina gemelara, este posibil sa aveti sani dornici, sensibili si durerosi. Acest lucru se datoreaza modificarilor hormonale, iar pana in saptamana a sasea, aureolele si mameloanele devin mai intunecate si dureros de sensibile. Purtarea sutienelor de maternitate poate ajuta la reducerea durerii.

• Sarcina gemelara este probabil sa creasca riscul de depresie postpartum, deoarece mamei ia mai mult timp pentru a se adapta la programul post-nastere (4). Spre deosebire de o sarcina obisnuita, mamele din sarcini gemelare sunt de doua ori epuizate si trebuie sa hraneasca mai mult. Tehnicile de meditatie si relaxare impreuna cu dieta potrivita te pot ajuta sa iesi din depresie. De asemenea, puteti vorbi cu mamele gemenilor si puteti invata din experientele lor.

O burta mai mare este un semn proeminent al sarcinii gemelare. Dar asta inseamna ca ar trebui sa te ingrasi mai mult decat intr-o sarcina normala?

Cat de mult ar trebui sa te ingrasi cand esti insarcinata cu gemeni?

Iata tabelul care indica cresterea in greutate necesara in timpul sarcinii conform IMC al viitoarei mame (5).

Greutate inainte de sarcina Indicele de masa corporala (IMC) Crestere in greutate recomandata (in lire sterline) SubgreutateMai putin de 18,528–40Greutate normala18,5–24,925–35Excesul de greutate25–29,915–25Obezitate30 si mai mare11–20

Cum poate afecta sarcina gemelara sanatatea bebelusilor

Sarcinile gemelare pot afecta bebelusii intr-o masura. Cateva probleme de sanatate includ:

1. Nasterea prematura: bebelusii nascuti ar putea fi inainte de 37 de saptamani si au nevoie de monitorizare atenta (6). Acest lucru poate duce la diferite probleme de sanatate la copil. Ar putea dezvolta probleme intestinale si probleme de respiratie. In plus, problemele pe termen lung pot include intarzierea dezvoltarii, ceea ce duce la incapacitatea copilului de a-si atinge etapele de dezvoltare si la performanta scazuta la scoala.

1. Probleme de crestere la fat: Sarcina gemelara poate fi asociata cu probleme de crestere, cum ar fi un copil mai mic decat celalalt. Daca acesta este cazul, gemenii sunt numiti gemeni discordanti. Rata de crestere a fatului ar putea incetini, de asemenea, spre 30 pana la 32 de saptamani, deoarece exista mai multa cerere de nutrienti de la bebelusi si devine imposibil ca placenta sa gestioneze cresterea. Aceasta se numeste IUGR sau restrictie de crestere intrauterina, ceea ce are ca rezultat o greutate mica la nastere.

1. Complicatii ale greutatii mici la nastere: Bebelusii nascuti cu greutate mai mica la nastere (mai putin de cinci kilograme, opt uncii) sunt mai susceptibili de a avea probleme de sanatate, cum ar fi retinopatia prematuritatiiiX o afectiune medicala care afecteaza ochii prematurilor din cauza cresterii anormale a vaselor de sange in retina. si hipertensiune arteriala. Bebelusii IUGR prezinta un risc de a dezvolta probleme de sanatate pe termen lung, cum ar fi pierderea vederii si a auzului, paralizia cerebrala, grupul de tulburari cronice care afecteaza miscarea si tonusul muscular, cauzate de leziuni ale creierului inainte sau in timpul nasterii. , si retard mintal .

1. Defecte congenitale: Sarcina gemelara poate provoca malformatii congenitale la bebelusi, care afecteaza corpul lor in ansamblu. Poate duce la modificari ale functiilor corpului sau poate schimba forma partilor corpului. Copiii multipli au mai multe sanse de a se confrunta cu defecte congenitale in comparatie cu bebelusii singuri.

1. Sindromul de transfuzie intre gemeni (TTTS) este o afectiune in care o placenta este impartita intre doi bebelusi prin formarea unui vas de sange anormal. In acest timp, un copil primeste un flux sanguin suficient, privandu-l pe celalalt si punand viata copilului in pericol. Cu toate acestea, o interventie chirurgicala cu laser poate trata aceasta afectiune prin sigilarea vaselor de sange anormale care leaga cei doi bebelusi. AmniocentezaXProcedura utilizata pentru a diagnostica anomaliile cromozomiale ale fatului, tulburarile genetice, precum si determinarea sexului. este un alt test prenatal pentru tratarea TTTS, in care lichidul amniotic suplimentar este drenat din uter.

1. Moartea neonatala in timpul sarcinii gemelare este asociata cu nasteri premature, copiii care mor in primele 28 de zile de la nastere (7).

Alte complicatii care pot fi asociate cu o sarcina gemelara includ placenta previa, suferinta fetala si sindromul gemenului care dispare. In plus, sarcina in sine poate deveni complicata si este important sa fii pregatit sa rezolvi orice probleme care pot aparea.

Sarcina gemelara si complicatiile ei

La fel ca intr-o sarcina normala, complicatiile nu pot fi excluse in cazul unei sarcini gemelare. Mai jos, am mentionat cateva posibile complicatii ale sarcinii gemelare.

• Este posibil sa aveti o durere de travaliu precoce, rezultata din contractiile uterine care determina deschiderea precoce a colului uterin. Este posibil sa aveti si contractii Braxton Hicks, dar este important sa retineti ca nu toate femeile o fac, iar aceste contractii nu sunt considerate un semn al travaliului real.

• PreeclampsiaiXA conditie de sarcina caracterizata prin hipertensiune arteriala si leziuni ale organelor, care pot duce la probleme de sanatate pentru mama si copil. in sarcina gemelara este de doua pana la trei ori mai mare decat in ​​sarcina unica (8). De obicei, femeile sunt obligate sa aiba tensiune arteriala mai mare in timpul sarcinii gemelare din cauza presiunii suplimentare asupra peretilor de sange pentru mai mult sange. Preeclampsia apare in a 20-a saptamana de sarcina si ingrijirea prenatala adecvata poate reduce severitatea.

• Fierul ajuta la legarea oxigenului de sange. Lipsa de fier si cererea mare de sange si oxigen in organism duc la anemie . De obicei, medicul prescrie suplimente de fier in astfel de cazuri.

• O afectiune numita polihidramnios apare din cauza excesului de lichid amniotic prezent in uter, ceea ce duce la dureri de burta si probleme de respiratie (9).

• Diabetul gestational este rezultatul unei dimensiuni crescute a doua placente, al nivelurilor hormonale mai mari ale ambelor placente si al rezistentei crescute la insulina a placentei. Daca este lasata netratata, poate duce la probleme grave la mama si bebelusi. Schimbarea planurilor de dieta si monitorizarea atenta a nivelului de insulina pot preveni acest lucru.

• Pierderea fetala intrauterina este o situatie rara, in care unul dintre cei doi fetusi moare in interiorul uterului. Medicul primeste un apel pentru a stabili daca sa naste sau nu chirurgical fatul decedat.

• In cazul colestazei obstetricale, fluxul biliar neregulat determina acumularea de saruri biliare in exces in fluxul sanguin. Medicatia adecvata si monitorizarea regulata vor ajuta la tratarea eficienta a acestei afectiuni. Reducerea consumului de alimente grase si alcool previne aceasta situatie.

Ar putea exista si alte complicatii care sunt similare cu cele dintr-o singura sarcina. Medicul ar trebui sa va poata ajuta cu acestea.

Cum sa faceti fata stresului de sarcina gemelara?

Iata cateva sfaturi simple pentru a face fata situatiei. Cereti ajutor familiei si prietenilor dvs. deoarece aveti nevoie de mult sprijin in aceasta perioada.

• Vorbeste cu alte mame care au gemeni. Incercati sa intelegeti experientele lor si cum s-au confruntat cu orice probleme aparute. Acest lucru va poate ajuta sa luati pasii corecti.

• In timpul sarcinii gemelare, te vei simti extrem de epuizata. Prin urmare, dormi suficient.

• In caz de depresie, discutati cu medicul dumneavoastra. El poate sugera modalitati de a o depasi. De asemenea, puteti solicita ajutorul familiei dvs.

• Daca esti o femeie care lucreaza, asigura-te ca iei concediu de maternitate cat mai curand posibil. Spre livrare, este posibil sa aveti disconfort, iar odihna este de cea mai mare prioritate in aceasta etapa.

• Mancati bine si faceti exercitii blande, cum ar fi mersul pe jos, deoarece va va ajuta sa depasiti stresul.

• In timpul sarcinii gemelare, va puteti astepta la o nastere timpurie. Prin urmare, planificati-l in avans si puneti totul la loc si organizati acasa.

Sa porti doua vieti in tine nu este nimic mai putin decat o experienta magica. A tine copiii in brate dupa toate bataliile face ca durerea sa scada. Dar in timpul calatoriei tale de sarcina, asigura-te ca ai grija de tine si fa-ti controale de sanatate in mod regulat.