Intr-o noapte, fiul meu in varsta de sapte ani ne-a spus ca ii arde limba in timp ce manca si ca are probleme la inghitire. Cand deschidea gura, limba ii semana cu o capsuna, era umflata, rosie, iar fiecare papila avea o culoare alba foarte bine definita.
De asemenea, pielea de pe spate era aspra. Era scarlatina. „O infectie usoara care provoaca febra si o eruptie cutanata, cauzata de o bacterie numita streptococcus pyogenes , care provoaca, in primul rand, infectii usoare, cum ar fi scarlatina, faringita sau alte infectii ale pielii”, explica Angela Manzanares Casteleiro, medic pediatru. Spitalul Universitar 12 octombrie.
Totusi, aceasta bacterie „poate provoca uneori infectii invazive si potential fatale, precum fasciita necrozanta sau sindromul de soc toxic streptococic”, adauga acest medic pediatru. Acest fapt pare sa fie cauza din spatele declaratiei emise de Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) in decembrie anul trecut. In nota sa, agentia a raportat ca cel putin cinci state membre ale Uniunii Europene au raportat o crestere a cazurilor de boala din cauza infectiei invazive cu streptococ de grup A si, in unele cazuri, de asemenea, scarlatina. O crestere care, dupa cum au explicat, in unele dintre aceste tari a dus la sesizarea deceselor, copiii sub 10 ani fiind grupul cel mai afectat.
Jurnalul The Lancet a publicat recent articolul Cresterea incidentei si severitatii bolii streptococice invazive de grup A la copiii spanioli in perioada 2019-2022(pentru traducerea sa in spaniola). In aceasta investigatie, realizata de Grupul de lucru PedGAS-net, o retea nationala care monitorizeaza boala la copii de patru ani, acestia au putut verifica cresterea semnificativa a cazurilor, potrivit lui Jesus Saavedra Lozano, membru al Societatea Spaniola de Boli Infectioase Pediatrice (SEIP) si coordonatorul retelei PedGas. „In special pneumonia, care, de asemenea, era clinic mai grava in comparatie cu epoca pre-pandemica”, adauga el. „Aceasta retea nu monitorizeaza infectiile neinvazive, precum scarlatina sau faringita acuta, dar exista impresia ca cresterea ambelor infectii a fost foarte semnificativa”, continua el. Saavedra explica ca, de fapt, cu cat sunt mai multe cazuri de boala neinvaziva, este logic sa credem ca sunt mai multe cazuri de boala mai grava.
Unul dintre factorii care ar fi putut influenta cresterea acestui tip de infectie ar putea fi legat de renuntarea la utilizarea mastii, implementata cu covid19. „Acum, ca am incetat sa-l mai folosim in mod general, toate acele microorganisme care nu au fost transmise in urma cu cateva sezoane au facut-o din nou. Iar populatia de copii, care este cea mai mare transmitere, nu a dezvoltat imunitatea necesara in ultimii doi ani pentru a face fata tuturor acestor virusi si bacterii”, subliniaza Anna Gamell, medic pediatru la Spitalul Sant Joan de Deu, in Barcelona.
Motivul pentru care aceasta boala progreseaza uneori cu o agravare mai mare este inca necunoscut. „Depinde probabil de mai multi factori, desi nu se cunoaste niciun tip de deficit imunologic asociat cu aceasta infectie. Ceea ce se stie este ca, odata ce trece de bariera initiala a organismului (piele, faringe), si ajunge in sange, are numeroase mecanisme virulente care faciliteaza raspandirea rapida a bacteriilor si cresc inflamatia intr-un mod foarte grav, ceea ce se stie. poate merge impotriva pacientului insusi”, argumenteaza Saavedra.
In cazul copiilor, care sunt in general predispusi sa contracteze infectii cauzate atat de virusi, cat si de bacterii, cea mai mare predispozitie a acestora se regaseste in faptul ca „sistemul imunitar se dezvolta si de cele mai multe ori se confrunta pentru prima data cu un nou microorganism”, reia Manzanares. „Spre deosebire de ceea ce se intampla cu adultii, al caror sistem imunitar este deja antrenat”, adauga Saavedra, „sistemul sau imunitar in curs de dezvoltare favorizeaza suprainfectia cu bacterii precum streptococul pyogenes”. Acest expert clarifica faptul ca scarlatina este un exantem sau o eruptie cutanata care este asociata cu infectia cu streptococul pyogenes., aproape intotdeauna o faringita acuta sau o infectie a pielii (impetigo), „dar scarlatina este cauzata de o substanta care este eliberata de aceasta bacterie si nu de o infectie directa a pielii”.
Cand un copil are scarlatina, cel mai frecvent este sa aiba febra si dureri in gat la inghitire. Cand apar aceste simptome, trebuie sa mergeti la centrul de sanatate. Odata ajunsi la consultatie, in afara de a face un examen fizic, unde se vor observa amigdale foarte mari, rosii, iar uneori cu placi albe, se face un test rapid si in 5 sau 10 minute se obtine rezultatul care confirma daca este vorba despre aceasta. bacterie. „Daca da, tratamentul cu antibiotice cu penicilina sau amoxicilina trebuie prescris si mentinut timp de 10 zile. Dupa 24 de ore de la inceputul tratamentului cu antibiotic, pacientul nu mai este contagios”, precizeaza Gamell. Asa ca, dupa cum continua, daca copilul este bine, ar putea merge la curs din acel moment.
De cele mai multe ori, contagiune prin streptococ pyogenes evolueaza ca o faringoamigdalita. Asadar, este convenabil sa nu fii in contact strans cu minorul care are infectia, deoarece aceasta se transmite prin picaturi de saliva atunci cand te afli la o distanta mai mica de un metru, sau foloseste o masca daca trebuie sa te apropii.
Este important sa nu uitam de igiena mainilor, atat pentru aceasta infectie, cat si pentru toate infectiile in general. In cele din urma, aceasta infectie poate fi capturata destul de usor. Asa ca pentru cateva zile trebuie sa fii mai constient de acest lucru, si sa mergi la pediatru daca ai simptome precum: febra fara raceli, dureri in gat sau eruptie generalizata rosu aprins. „Cea mai frecventa varsta la prezentare este intre 4-15 ani”, spune Saavedra. In general, desi este o boala asociata cu copilaria, adultii sunt, de asemenea, susceptibili sa sufere de ea sub forma de faringoamigdalita. „Uneori poate aparea, mai ales la cei peste 50 de ani, la femeile care tocmai au nascut si la persoanele cu factori de risc. Din acest motiv, adultii trebuie sa ia aceleasi precautii ca si copiii pentru a evita infectarea”, se califica Manzanares.
