Cand vine vorba de a ramane insarcinata, a avea un act sexual heterosexual in momentul potrivit al lunii nu este intotdeauna practic pentru toata lumea. Inseminarea artificiala poate fi o alternativa atragatoare pentru multi parinti plini de speranta, inclusiv persoanele singure, cei care au relatii intre persoane de acelasi sex sau parteneriate in care o persoana este frecvent indisponibila in timpul ovulatiei.
Persoanele cu disfunctie ejaculatoare sau care ar putea experimenta durere in timpul actului sexual pot, de asemenea, binevenite aceasta abordare.
Dar pretul inseminarei artificiale poate fi uneori un factor de descurajare. Ciclurile de inseminare pot costa intre 300 si 4000 USD, in functie de factori precum sursa de spermatozoizi, medicamentele sau acoperirea de asigurare, spune Michelle Ottey, PhD, director consultant de laborator la Fairfax Cryobank din Fairfax, Virginia.
Daca aveti sperma proaspata de la un donator si nu se cunosc probleme de fertilitate, poate fi mai ieftin sa incercati inseminarea acasa, spune Marea Goodman, moasa profesionista autorizata si autoarea cartii „Babymaking for Everybody, A Guide for LGBTQ+ and Solo Parents”.
Dar pentru multi oameni, inseminarea la domiciliu nu inseamna doar economii de costuri. In comparatie cu un laborator clinic, inseminarea la domiciliu poate fi mai confortabila – si este mai simpla decat ati crede. „Exista o conceptie gresita ca trebuie sa mergi la o clinica de fertilitate”, spune Goodman. „Dar inseminarea la domiciliu poate fi foarte low-tech.”
COVID-19 a facut din inseminarea la domiciliu o optiune deosebit de populara in ultimii cativa ani, noteaza dr. Ottey, invocand pauzele timpurii ale pandemiei privind procedurile medicale elective. Dar, din experienta Dr. Ottey, majoritatea oamenilor care se intrebau si urmaresc inseminarea la domiciliu au fost istoric cupluri de femei de acelasi sex.
Am apelat la experti pentru a afla ce trebuie sa stiti despre inseminarea artificiala si avantajele si dezavantajele incercarii procedurii acasa.
Acest articol este menit sa ofere informatii utile despre inseminarea la domiciliu si nu este menit sa fie luat ca instructiuni oficiale sau sfaturi medicale. Daca aveti intrebari despre inseminarea la domiciliu, va rugam sa le discutati cu OB/GYN, moasa sau furnizorul de asistenta medicala.
Ce este inseminarea artificiala la domiciliu?
Intr-un cadru clinic, spermatozoizii sunt pregatiti intr-un laborator, concentrati la un volum foarte mic si plasati in partea superioara a uterului cu un cateter care ocoleste colul uterin, spune Brian Levine, MD, un endocrinolog de reproducere certificat de consiliu, Verywell Family Review. Membru in consiliu, partener fondator si director de practica al centrului de tratament pentru fertilitate CCRM. Acest proces este cunoscut sub numele de inseminare intrauterina (IUI).
Acasa, o proba de sperma este introdusa in vagin si plasata la colul uterin printr-o procedura cunoscuta sub numele de inseminare intracervicala (ICI). De obicei, materialul seminal nu este concentrat in prealabil, iar colul uterin este pur si simplu „scaldat” printr-un capac cervical sau cu un rezervor de material seminal printr-o seringa.
Echipamentul esential pentru acest proces la domiciliu include benzi de testare pentru ovulatie si/sau un termometru pentru corp bazal pentru a determina cand ovulati. „Aplicatiile de fertilitate nu va vor spune neaparat cand veti ovula, asa ca va recomand sa folositi benzi de testare si alte semne precum mucusul cervical si temperatura pentru a afla cand va avea loc ovulatia, pentru a va optimiza sansele de a ramane insarcinata”, spune Goodman. .
Odata ce ati stabilit momentul, veti avea nevoie de o cupa menstruala sau o seringa fara ac, care poate fi furnizata de o banca de sperma sau cumparata online.
Cum sa faci inseminare artificiala acasa
Cand se foloseste sperma proaspata de la un donator cunoscut, Goodman recomanda sa incepi cu un contract care necesita testarea BTS si un acord privind practicile sexuale mai sigure pe toata perioada donatiei. In medie, persoanelor fara probleme de fertilitate cunoscute este nevoie de mai mult de o inseminare pentru a ramane insarcinate, subliniaza Goodman.
Timp si logistica
Timpul este deosebit de important. Deoarece donatorii au nevoie de 48 de ore pentru a reumple spermatozoizii intre ejaculare, iar spermatozoizii pot dura cateva zile in interiorul corpului, in mod ideal veti dori sa efectuati inseminarea cu doua zile inainte de ovulatia estimata si din nou cand primiti un test de ovulatie pozitiv. Daca este posibil, o alta inseminare 48 de ore mai tarziu poate fi de ajutor, dar nu intotdeauna necesara.
Cand momentul este potrivit, donatorul de sperma ar trebui sa foloseasca un borcan curat pentru a-si colecta proba. Ar trebui pastrat la temperatura corpului tinand borcanul intre picioare sau sub brat si folosit in decurs de o ora, potrivit Goodman.
Cand utilizati sperma de donator congelat, care este expediat intr-un rezervor cu temperatura controlata care poate fi pastrat timp de aproximativ o saptamana, veti dori sa programati livrarea pentru a coincide cu ovulatia, spune dr. Ottey. Apoi, scoateti proba din rezervor cu aproximativ 20 de minute inainte de a fi gata sa o utilizati.
Abordari de insertie
Odata ce sperma este in posesia ta, exista mai multe moduri diferite de a proceda.
Spermatozoizii pot fi procesati si introdusi printr-un cateter in uter (IUI) de catre un profesionist. Aici, sperma va ocoli colul uterin, unde altfel ar intalni mucus care il separa de lichidul seminal, spune Goodman. Din acest motiv, trebuie mai intai procesat intr-o centrifuga portabila, ceea ce poate dura aproximativ 30 de minute.
Dupa aceea, profesionistul va folosi un speculum si un cateter steril pentru a introduce spermatozoizii in uter. „Plasarea speculumului este de obicei partea cea mai inconfortabila”, spune Goodman, adaugand ca majoritatea oamenilor nu simt nimic, desi unii ar putea avea crampe sau spoturi pe masura ce sperma intra inauntru.
Alternativ, spermatozoizii neprelucrati pot fi introdusi in vagin cu o seringa fara ac sau plasati intr-o cupa menstruala si introdusi in vagin la nivelul colului uterin. Tu sau partenerul tau poti face acest lucru in siguranta pe cont propriu, presupunand ca toate echipamentele au fost curatate.
La introducerea spermatozoizilor in colul uterin (sau intravaginal folosind o seringa mai scurta), poate fi folosita o proba de sperma proaspata; nu este necesara nicio prelucrare. Bancile de sperma vand mostre congelate, neprocesate, noteaza Goodman, desi unii spermatozoizi nu vor supravietui procesului de congelare.
„Incercati sa va simtiti colul uterin cu degetele inainte de a introduce seringa”, sugereaza Goodman. Veti obtine o senzatie mai tactila a ceea ce faceti inainte de a introduce spermatozoizii. „Daca tu sau partenerul tau nu ti-ai simtit niciodata colul uterin pana acum, cauti ceva cu consistenta varfului nasului, care [are o forma rotunda] cu o gropita in mijloc.” Daca aveti nevoie de o imagine vizuala, veti gasi o multime la BeautifulCervix.com.
Daca metoda cu seringa nu este potrivita pentru tine, poti pune o proba de sperma proaspata sau congelata intr-o cupa menstruala, apoi o introdu si sa ridici soldurile in timp ce stai culcat pe spate.
Dupa inseminare
Indiferent de tehnica dvs., majoritatea expertilor recomanda sa va culcati pe spate cu o perna ferma sub sacrum pentru a ridica soldurile timp de cel putin 15 minute dupa inseminare, desi juriul stabileste daca acest lucru imbunatateste cu adevarat rata de sarcina.
Daca mergi pe calea seringii, Goodman spune ca poti folosi si un capac cervical sau o diafragma pentru a mentine sperma si lichidul seminal in loc.
Alternativ, unii experti recomanda, de asemenea, sa se rastoarne la fiecare 20 pana la 30 de minute timp de pana la doua ore. „Poate ajuta sperma sa se spele peste colul uterin si sa inoate prin uter”, spune dr. Ottey.
Daca utilizati o cupa menstruala sau o seringa pentru a depune spermatozoizi in vagin sau col uterin, un orgasm poate fi de ajutor dupa aceea, deoarece provoaca contractii care pot ajuta la aducerea spermatozoizilor in uter, spune Goodman. Cu IUI, nu este nevoie de orgasm, deoarece spermatozoizii intra direct in uter.
Riscurile de inseminare la domiciliu
Goodman spune ca riscurile asociate cu inseminarea la domiciliu sunt scazute. „Intr-adevar, tu doar mimiti actul sexual heterosexual, care ridica sperma de colul uterin”, spune ea. „[Sexul] nu este ceva care trebuie sa se intample intr-un mediu steril, asa ca nu este nevoie sa-l complicam.” Acestea fiind spuse, exista diverse riscuri de care trebuie sa fii constient.
Boala infectioasa
Atunci cand IUI se face sub supravegherea unui profesionist medical, spermatozoizii pot fi testati pentru boli infectioase. Cu toate acestea, in mediile informale acasa, inseminarea la domiciliu nu include de obicei testarea spermei pentru afectiuni precum hepatita, gonoreea, sifilisul si alte ITS, explica dr. Levine. Aici se afla cel mai mare risc.
Ca atare, inseminarea la domiciliu ar putea sa nu fie cea mai buna abordare pentru cuplurile in care un partener este infectat cu HIV sau o alta boala infectioasa, adauga dr. Levine.
Deoarece poate exista un decalaj de trei pana la sase luni intre infectia cu HIV si depistare, clinicile de obicei „trateaza” spermatozoizii prin inghetarea si pastrarea acestuia timp de cateva luni inainte de a retesta donatorul. Daca v-ati identificat propriul donator dedicat, puteti utiliza o banca de sperma pentru a ingheta si a pune in carantina proba. Dar chiar nu vrei sa sari peste acest pas pentru economii de costuri, indeamna dr. Levine.
Rate scazute de succes pentru anumiti indivizi
Cei cu infertilitate a factorului cervical ar trebui sa se asigure ca un profesionist medical este prezent in timpul unei inseminare la domiciliu, spune dr. Levine. Doar IUI ocoleste colul uterin, asa ca este nevoie de un medic, indiferent de setarea preferata pentru procedura.
Infectie
Cand sunteti supus unei IUI, exista un risc mic de infectie, dar un furnizor instruit va poate ajuta sa pastrati lucrurile sterile pentru a reduce acest risc, spune Goodman. „Nu as recomanda niciodata unui profan sa faca IUI, deoarece trebuie sa utilizati tehnici sterile, iar sperma trebuie spalata corect”, spune Goodman.
Daca intentionati sa refolositi aceeasi seringa, ar trebui sa o spalati cu apa fierbinte si sapun intre utilizari pentru a preveni orice probleme, adauga Goodman.
Contractii dureroase
Sperma neprocesata in uter poate provoca contractii dureroase, noteaza dr. Levine. Chiar si atunci cand efectueaza un ICI, el recomanda spalarea spermatozoizilor cu o centrifuga, care il concentreaza.
Probleme legale
Inseminarea la domiciliu poate fi o abordare de economisire a costurilor. „[Cu toate acestea], exista o ingrijorare reala ca nu exista nicio structura juridica care sa protejeze parintele vizat sau donatorul”, spune dr. Levine.
Cand mergeti la o clinica, toate documentele legale vor fi completate, astfel incat drepturile parentale sa fie reatribuite. Cu siguranta puteti completa aceasta documentatie pe cont propriu cu ajutorul unui acord standard gasit online sau, mai bine, cu un avocat.
Costuri neasteptate
In timp ce inseminarea la domiciliu ar putea parea o economie de costuri, sperma poate costa uneori mai mult decat procedura in sine, noteaza dr. Levine. Acest lucru este valabil mai ales daca cumparati sperma de la o banca si inseminarea la domiciliu nu merge bine, ceea ce ar putea duce la risipa de sperma.
Inseminarea la domiciliu nu trebuie sa fie neaparat „artificiala” sau foarte medicala si poate fi o alternativa excelenta la participarea la o clinica de fertilitate pentru unele persoane.
„Daca ciclul tau este regulat si esti interesat de o experienta mai acasa, poti incerca sa-ti faci singur inseminarea, sau cu ajutorul unei moase sau al unei asistente”, spune Goodman. „Daca aveti un ciclu neregulat, va recomand sa mergeti la o clinica de fertilitate pentru a obtine medicamente care va pot ajuta sa va reglati ciclul, ceea ce va poate creste sansele de conceptie.”
Ca si in cazul oricarei alte probleme sau proceduri medicale, daca aveti intrebari despre inseminarea artificiala la domiciliu, ar trebui sa discutati cu obstetrica/ginecologul sau cu furnizorul de asistenta medicala pentru mai multe informatii.
